Trattamento della depressione dopo infarto miocardico
Circa il 65% dei pazienti con infarto miocardico acuto presentano sintomi depressivi.
Grave depressione è presente nel 15-22% di questi pazienti.
La depressione è un fattore di rischio indipendente nello sviluppo di malattia cardiovascolare e nella mortalità per questa causa, anche in soggetti sani.
Persone che sono depresse e che hanno malattia cardiovascolare hanno un rischio di morte maggiore di 3,5 volte rispetto ai soggetti con malattia cardiovascolare, ma non depressi.
La terapia cognitiva comportamentale è il trattamento psicologico elettivo.
Qualora ce ne fosse bisogno posso essere impiegati i farmaci antidepressivi SSRI (inibitori selettivi del reuptake della serotonina) per l’assenza di effetti indesiderati a livello cardiaco.
L’associazione della terapia comportamentale cognitiva con la terapia farmacologica con farmaci antidepressivi rappresenta nella maggioranza dei pazienti depressi con malattia cardiovascolare il trattamento più efficace. ( Xagena 2001 )
Guck TP et al, Am Fam Phys 2001; 15; 641-648
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